De hartslag van uw baby wordt gewoonlijk tijdens de bevalling gecontroleerd. Dit wordt foetale hartslagmonitoring genoemd. Het wordt gedaan om de hartslag van uw baby bij te houden. Uw arts gebruikt speciale apparatuur om naar de hartslag van de baby te luisteren. Dit helpt de arts om problemen met de baby op te sporen als deze zich ontwikkelen. Het helpt ook de arts en u gerust te stellen dat de bevalling normaal verloopt.
Pad naar een betere gezondheid
Uw arts zal uw baby tijdens de bevalling in de gaten willen houden. De eenvoudigste manier om dit te doen is door middel van foetale hartslagmonitoring. Hij of zij kan zien hoe uw baby met de weeën omgaat. Het helpt hen ervoor te zorgen dat het goed gaat met de baby.
Uw arts kan de baby extern of intern controleren. Extern betekent dat de sensoren die de baby monitoren zich buiten uw lichaam bevinden. Intern betekent dat de sensoren in uw lichaam worden geplaatst. De meeste vrouwen worden extern gevolgd. Interne monitoring kan worden gebruikt als er reden tot bezorgdheid is of als de arts nauwkeurigere informatie nodig heeft.
Externe monitoring
De eenvoudigste vorm van monitoring heet auscultatie. Dit is een methode om periodiek naar de hartslag van de baby te luisteren. Uw arts zal een speciale stethoscoop of een apparaat genaamd Doppler-transducer gebruiken. Hij of zij drukt het apparaatje tegen uw buik om naar de hartslag van de baby te luisteren. Ze doen dit op vaste tijden tijdens de bevalling, bijvoorbeeld elke 30 minuten. Als u risico loopt op problemen of als er tijdens de bevalling problemen ontstaan, wordt u vaker gecontroleerd. Sommige vrouwen geven de voorkeur aan auscultatie omdat het hen de vrijheid geeft om zich tijdens de bevalling te bewegen.
De meest voorkomende vorm van monitoring is externe elektronische foetale monitoring. Dit is wanneer sensoren op uw buik worden vastgemaakt. De hartslag van de baby wordt continu gecontroleerd. Instrumenten registreren zowel de hartslag van de baby als uw weeën. Dit helpt uw arts om te zien hoe uw baby reageert op de weeën. De opname stopt niet. Uw arts kan het op gezette tijden controleren en zien hoe de bevalling in het algemeen is verlopen. De sensoren blijven gedurende de hele bevalling op uw buik zitten. Meestal moet u het grootste deel van de tijd in bed blijven liggen.
Interne monitoring
Bij deze methode wordt een elektrode die aan een draad is bevestigd, rechtstreeks op de baby geplaatst. Deze controleert de hartslag. Er wordt een sensor aan uw been vastgemaakt. De elektrode wordt door uw baarmoederhals en in de baarmoeder gestoken. Daar wordt het vastgemaakt aan de hoofdhuid van uw baby. Er kan ook een klein buisje worden ingebracht om de weeën te meten. De twee kunnen nauwkeurigere metingen van de hartslag van uw baby en uw weeën opleveren.
Dit soort monitoring wordt meestal gedaan als de externe monitor het niet goed doet. Dit kan zijn omdat u veel beweegt of als u overgewicht heeft. Het kan zijn dat uw arts om andere redenen een nauwkeurigere meting wil. Deze kunnen risicofactoren of mogelijke complicaties omvatten. Deze methode kan alleen worden gebruikt als uw baarmoederhals zich uitzet en uw vliezen zijn gebroken.
Voors en tegens
Sommige vrouwen willen niet voortdurend gecontroleerd worden. Je kunt er niet mee rondlopen. Het neemt opties weg voor pijnverlichting tijdens de bevalling, zoals lopen. Toch willen veel artsen dat je het doet. Uw wensen kunnen van invloed zijn op de plaats waar u uw baby wilt krijgen. U heeft bijvoorbeeld geen elektronische foetale monitoring in geboortecentra of thuis. Als u geen continue monitoring wilt, neem dan zo snel mogelijk contact op met uw arts.
Foetale monitoring kan soms een probleem detecteren terwijl er geen probleem is. Als er sprake is van een onregelmatigheid, kan uw arts besluiten dat uw baby eerder geboren moet worden. Hij of zij kan aanbevelen medicijnen te geven om de bevalling te versnellen. Of ze kunnen besluiten een pincet of een bevalling met vacuümondersteuning te gebruiken. Maar soms wijst de onregelmatigheid feitelijk op niets. Dan wordt de baby zonder enige reden eerder en met hulp geboren.
Wat voor soort monitoring heb ik nodig?
Auscultatie wordt over het algemeen als een acceptabele vorm van monitoring beschouwd als:
- Je zwangerschap is laagrisico.
- Je hebt geen complicaties gehad tijdens de bevalling.
U heeft continue monitoring nodig als:
- Je hebt een risicovolle zwangerschap.
- Complicaties ontstaan tijdens de bevalling.
- U heeft een ruggenprik voor de pijn.
- U moet medicijnen (oxytocine/pitocin) krijgen om de bevalling op te wekken of te versnellen.
Dingen om te overwegen
Wat wordt als normaal beschouwd voor de hartslag van mijn baby?
Indicaties dat alles goed gaat met de baby zijn onder meer:
- Hartslag tussen 110 en 160 slagen per minuut.
- De hartslag neemt toe als de baby beweegt.
- De hartslag neemt toe tijdens de weeën.
- De hartslag keert terug naar normaal nadat de baby beweegt of na een wee.
- Je weeën zijn krachtig en regelmatig tijdens de bevalling.
Wat is niet normaal voor de hartslag van mijn baby?
Tekenen dat er mogelijk een probleem is, zijn onder meer:
- De hartslag is minder dan 110 slagen per minuut.
- De hartslag is meer dan 160 slagen per minuut.
- De hartslag is onregelmatig of neemt niet toe als de baby beweegt of tijdens weeën.
Wat moet ik doen als mijn arts een probleem ontdekt?
Veranderingen in de hartslag betekenen niet noodzakelijkerwijs dat er een probleem is. Sommige zijn natuurlijk, zoals het toenemen als uw baby beweegt of tijdens een wee. Deze veranderingen worden beschouwd als tekenen van welzijn bij uw baby. Als de hartslag van uw baby erg snel is of daalt, zijn er enkele eenvoudige veranderingen die uw arts kan voorstellen:
- Het veranderen van uw positie.
- Geeft u meer vocht via een infuus.
- Geeft u extra zuurstof.
Andere dingen die uw arts kan doen zijn:
- Stoppen met oxytocine als u het heeft gekregen.
- Ik geef u medicijnen om uw baarmoeder te ontspannen. Dit vermindert uw weeën.
- Steriele vloeistof in uw baarmoeder inbrengen als uw vliezen gebroken zijn.
Als geen van deze interventies helpt, kan uw arts overwegen de bevalling te versnellen. Om dit te doen, kunt u een begeleide bevalling krijgen. Uw arts gebruikt een tang of een speciaal vacuüm om uw baby eruit te trekken in plaats van te wachten tot de weeën hem eruit duwen. Of ze kunnen suggereren dat je een c-sectie hebt.
Vragen die u aan uw arts kunt stellen
- Heeft u foetale hartslagmonitoring nodig tijdens de bevalling?
- Wat zijn de voor- en nadelen ervan?
- Heb ik continue elektronische foetale monitoring nodig?
- Waarom zou ik interne monitoring nodig hebben? Hoe wordt dit uitgevoerd?
- Wat gebeurt er als de hartslag van mijn baby abnormaal is?
Copyright © Amerikaanse Academie van Huisartsen
Deze informatie geeft een algemeen overzicht en is mogelijk niet voor iedereen van toepassing. Neem contact op met uw huisarts om erachter te komen of deze informatie op u van toepassing is en om meer informatie over dit onderwerp te krijgen.
